강아지 위염전(Gastric dilatation-volvulus, GDV), 위확장, 갑자기 배가 빵빵하게 부풀어 올랐다면?

1시간 전까지만 해도 멀쩡하게 뛰어다니며 잘 놀던 우리 강아지가 갑자기 차 타고 이동하는 중 헛구역질을 보이고, 집에 돌아와서는 뚜렷한 기력저하와 복부 팽만이 나타났습니다. 단순히 놀고 난 휴유증으로 힘들어서 나타난 증상일까요?

오늘은 대형견에서 흔한 질병으로 알려져 있지만 중소형견에서도 나타날 수 있는 위염전에 대해 살펴보려고 합니다.

위 확장 염전은 위 꼬임에 의하여 축적되는 가스와 액체에 의해 위가 심하게 팽만 되고, 이에 따라 위와 비장과 같은 인접 장기의 혈액순환에 장애를 유발하게 되어 위 및 인접 장기의 다발성 쇼크를 유발하게 되는 급성의 응급 질환으로, 빠른 진단 및 치료가 이루어지지 않으면 사망에 이르게 될 수 있는 매우 치명적인 질환입니다.

대형견 혹은 좁고 깊은 흉곽 체형을(Deep chested) 보이는 환자에서 주로 발생하나 중소형견 및 다양한 흉곽 체형을 보이는 환자에서도 발생하는 경우가 있으며, 원인이 뚜렷하게 밝혀지지는 않았으나 과식, 허겁지겁 음식을 먹는 행위, 급이대가 너무 높은 경우, 식이 급여 직후 과한 놀이 활동을 하는 경우에서 발생하기 쉽다고 알려져 있습니다.

갑작스러운 복부 팽만 및 기력 저하, 구역감(침흘림)을 보이나 구토 내용물은 없는 증상, 불안감 호소 등이 주 증상이며 유사한 증상을 보이는 경우 빠른 내원 및 진단, 치료가 중요한 질환입니다.

웰시코기, 10년령, 중성화 하지 않는 여자아이가 갑작스러운 복부 팽만으로 내원하였습니다.

내원 당시 의식 저하 및 경미한 저혈압이 확인되고, 혈액 검사 상에서는 전해질 불균형 및 체내 젖산 농도 증가를 보였습니다. 환자 상태에 대한 원인 파악을 위해 추가적으로 검사한 복부 방사선 사진상, 위의 심한 확장 및 유문부의 등쪽 전방변위로 인한 위 내강 분획화 소견이 확인되었고, 위염전(Gastric dilatation-volvulus, GDV)으로 진단되었습니다.

환자는 젖산 농도의 뚜렷한 상승, 경미한 정도의 전해질 불균형, 간수치 상승을 보이고 있었습니다.

위의 심한 확장 및 위 유문부의 등쪽, 앞쪽 변위에 따른 분획화 소견 확인되어 위 확장-염전으로 고려하였습니다.

급성의 증상을 보이는 특징이 있으며 보일 수 있는 증상으로는 갑작스러운 복부 팽만, 기력저하, 구역감(침흘림), 구토를 시도하나 내용물이 없거나, 창백한 점막 색깔, 빈맥, 호흡곤란 등이 있습니다.

빠른 진단과 수술적 치료가 매우 중요한 질환으로 시기를 놓쳐 위 괴사 등이 진행된다면 사망에 이를 수 있는 치명적인 질환입니다. 의심 증상이 보일 시 빠른 시일 내로 병원에 내원하여 진단 및 치료를 진행해야 합니다

GDV로 진단되었기에, 본원 환자도 빠른 수술적 교정을 시행하였습니다. 수술 시 시계방향으로 180도 회전되고 심하게 확장된 위가 확인되어 위 고정술을 실시하였습니다.

수술 2일 차 부터 환자의 멘탈 및 활력 개선을 보였고, 수술 5일차에 퇴원 진행하였습니다. 환자는 퇴원 일주일 후 재검 시 식욕 및 활력의 정상화, 염증수치 정상화 되어 치료 종료하였습니다. 추가적인 위 염전 등의 증상은 발생하지 않고 있으며 다시금 활달하고 식욕이 왕성한 아이로 돌아왔습니다.

본동물의료센터에서는 24시간 숙련된 진료진이 상주하고 있어 정확한 진단과 치료가 가능합니다.

수술 중 적절한 판단으로 재발 방지를 위한 안정적인 위 고정술 및 불필요한 장기 절제를 최소화 할 수 있습니다. 수술 후 입원중에 발생할 수 있는 부정맥, 저혈압, 위 천공 등의 가능성에 대한 집중 모니터링 및 관리가 가능하며 응급 상황에 즉각적으로 대처할 수 있습니다.

빠른 진단과 수술적 교정을 통하여 치료의 골든 타임을 지킬 수 있어 빠른 회복과 좋은 예후를 기대할 수 있습니다.